Si ha sufrido una enfermedad o lesión y no puede trabajar, su seguro de discapacidad a largo plazo (LTD) debería ayudarlo. Si su póliza de LTD fue emitida por Sun Life Insurance Company y califica para recibir beneficios, Sun Life debería pagar una parte de sus ingresos.
Sin embargo, sus beneficios de LTD no se pagarán hasta que Sun Life haya aceptado su reclamo. Trabajar con compañías de seguros no siempre es sencillo, especialmente cuando se trata de recibir beneficios de LTD. Las compañías de seguros suelen rechazar con frecuencia los reclamos de discapacidad a largo plazo.
Si Sun Life le ha negado los beneficios de discapacidad a largo plazo, nuestro experimentado abogado de discapacidad a largo plazo revisará su carta de denegación de Sun Life de forma gratuita y le proporcionará una estrategia sobre cómo recuperar sus beneficios. Llame a la Oficina de Abogados de Kevin McManus al 816-203-0143 o contáctenos a través de nuestro correo electrónico o chat en nuestro sitio web para comenzar su revisión gratuita de la carta de denegación de discapacidad a largo plazo.
Nuestro abogado capacitado en ERISA es uno de los pocos a nivel nacional con experiencia en la ley que rige este tipo de apelaciones. Él sabe cómo navegar en la presentación de apelaciones con Sun Life y lograr que le restituyan sus beneficios. Si ya ha presentado su apelación por su cuenta (¡no recomendamos esto!), aún podemos presentar una demanda contra Sun Life. Debemos actuar rápidamente, hay plazos cortos que se aplican. Llámenos hoy al 816-203-0143. ¡Estamos aquí para ayudar!
Acerca del seguro de discapacidad a largo plazo de Sun Life
Sun Life Financial Inc. es una de las mayores compañías de seguros a nivel mundial y es bien conocida por sus productos de seguro de vida y discapacidad. La empresa ofrece seguros de discapacidad a corto y largo plazo, que su empleador puede adquirir como póliza de grupo.
La mayoría de las pólizas de discapacidad de grupo emitidas por Sun Life están regidas por ERISA, una ley federal que favorece en gran medida a la compañía de seguros. Como resultado, Sun Life puede ser agresiva al rechazar reclamos de LTD, lo que puede resultar en denegaciones injustas.
Sun Life Financial tiene una historia notoria de retrasar o rechazar reclamos para evitar pagar beneficios a las partes aseguradas. A menudo intentan persuadir a la persona asegurada para que acepte una suma menor que el beneficio especificado en su plan. Entonces, no acepte ninguna oferta de acuerdo de Sun Life antes de hablar con nuestro abogado de seguro de discapacidad a largo plazo, quien puede trabajar a través de los números reales.
Si Sun Life le negó su reclamo de discapacidad a largo plazo, nuestro abogado tiene años de experiencia en apelaciones y litigios de ERISA y LTD. Él revisará su carta de denegación de Sun Life de forma gratuita y le proporcionará una estrategia sobre cómo defenderse. Debido a que es tan importante tener cuidado al completar la documentación de manera completa y precisa, nuestro abogado lo ayudará a manejar todos los detalles en la solicitud de los beneficios que merece. Llámenos hoy al 816-203-0143.
¿Por qué se negó su reclamo de seguro de discapacidad a largo plazo de Sun Life?
Si su reclamo de LTD fue denegado por Sun Life, debería recibir una carta de denegación que explique por qué. Desafortunadamente, muchas compañías de seguros de discapacidad a largo plazo pueden rechazar reclamos válidos para evitar pagar beneficios. También podrían usar frases ambiguas, haciendo que los consumidores piensen que no cumplen con los criterios de discapacidad total cuando en realidad deberían ser elegibles para los beneficios de discapacidad a largo plazo de Sun Life.
Algunas de las razones más comunes por las que Sun Life niega los beneficios de discapacidad a largo plazo incluyen:
El consultor médico de Sun Life afirmó que no está discapacitado
El revisor médico de Sun Life puede examinar sus registros de salud y determinar que no está discapacitado. Estos profesionales médicos deberían ser objetivos en sus evaluaciones, pero generalmente no lo son. Trabajan para el proveedor de seguros, Sun Life, y probablemente escribieron su opinión sin siquiera verlo en persona. Necesita un médico que pueda ofrecer pruebas imparciales y objetivas para que su reclamo de LTD tenga éxito y nuestro abogado que pueda garantizar que se cumplan los requisitos legales para una consideración justa de su reclamo de LTD.
Sun Life empleó tácticas de vigilancia
Sun Life puede contratar a un detective privado para vigilarlo. Estas estrategias incluyen vigilancia en las redes sociales, vigilias cerca de su residencia, fotos, videos y otras pruebas visuales. Cuando el investigador encuentra algo que contradice remotamente su reclamo, la compañía de seguros lo usará para cancelar o negar su reclamo.
Su evidencia médica no fue suficiente
La pieza principal de evidencia que los reclamantes proporcionan son sus registros médicos. Sin embargo, estos documentos no siempre son suficientes para respaldar un reclamo. Sun Life puede decidir que su documentación de respaldo fue insuficiente para demostrar su elegibilidad para un beneficio por discapacidad. Por lo tanto, es fundamental que los reclamantes proporcionen a nuestro abogado la mayor cantidad posible de documentación de respaldo.
¿Qué se necesita para apelar una denegación de reclamo de discapacidad a largo plazo de Sun Life?
Si recibió una carta de denegación de Sun Life, después de contactarnos, hay ciertas cosas que debe hacer. Primero, solicite el archivo de reclamo completo a Sun Life para determinar qué evidencia o argumentos están utilizando para denegar su reclamo. Luego, reúna la mejor evidencia de respaldo para su apelación. Aproveche esta oportunidad para fortalecer cualquier sección débil de su reclamo y abordar cualquier inconsistencia o inexactitud utilizada por Sun Life.
Nuestro abogado comprende que es esencial presentar la evidencia más sólida y completa posible durante la fase de apelaciones. Si su póliza de grupo está regida por ERISA, no se puede presentar nueva evidencia después de presentar una apelación. Esto significa que si su apelación es denegada y es necesario presentar una demanda, no puede presentar nueva evidencia más adelante en el tribunal.
Al reunir la mejor prueba posible para su apelación, nuestro abogado puede buscar lo siguiente:
Obtener evidencia médica adicional
Como se mencionó anteriormente, confiar únicamente en los registros médicos para respaldar un reclamo no siempre es infalible. Un informe especializado de su médico debe detallar los elementos de su condición y cómo sus condiciones médicas restringen o limitan su capacidad para trabajar.
Es fundamental mantener abiertas las líneas de comunicación con su médico para que puedan describir correctamente y completamente cómo su condición médica afecta su capacidad para realizar tareas ocupacionales esenciales. En algunos casos, las opiniones de especialistas externos independientes que realizan evaluaciones de capacidad funcional y neurofisiológica también pueden servir como evidencia médica adicional.
Consulte a un Especialista en Vocación
Un especialista en vocación puede evaluar su capacidad para llevar a cabo las responsabilidades de una ocupación específica. Esta evaluación puede resaltar las restricciones que su condición le impone. Además, un especialista en vocación puede atestiguar cómo su condición médica le impide realizar ciertas tareas.
Obtenga Declaraciones de Testigos de Compañeros de Trabajo, Familiares y Amigos
A menudo, las personas que lo ven todos los días saben cómo su condición afecta su capacidad para funcionar y trabajar. Obtener declaraciones de testigos de familiares y amigos puede mostrar cómo su condición lo afecta en su vida personal. Las declaraciones de testigos de compañeros de trabajo pueden hablar sobre cómo su condición lo afecta en el lugar de trabajo.
Manténgase al Día con los Plazos de Apelación
Su apelación puede ser rechazada por Sun Life si se pierde un plazo. Por lo general, tiene 180 días para presentar una apelación si Sun Life niega su reclamo de discapacidad. Ha habido varios casos judiciales con compañías de seguros de discapacidad sobre si perder un plazo por un solo día que casualmente cayó en un fin de semana o día festivo debería resultar en que el reclamante pierda la oportunidad de que su apelación sea considerada.
Esto demuestra la rigurosidad de los plazos y la voluntad del proveedor de seguros de discapacidad de luchar contra los reclamos. Debido a la rigurosidad de los plazos de ERISA, es crucial mantener un registro de ellos para no perder ninguno. ¡Por eso tener a nuestro abogado de discapacidad a largo plazo de su lado lo ayudará!
¿Puede Apelar un Reclamo de Discapacidad a Largo Plazo de Sun Life por su Cuenta?
Si bien puede apelar una denegación de discapacidad a largo plazo de Sun Life por su cuenta, no lo recomendamos. ERISA es un área compleja de la ley, y no desea que se le nieguen los beneficios por una tecnicidad. Si Sun Life le negó su reclamo de LTD, le recomendamos encarecidamente que se ponga en contacto con nuestro experimentado abogado de discapacidad a largo plazo para revisar su carta de denegación, gratis de cargo.
Cuando nos contrata, nuestro abogado lo guiará en cada paso del proceso y preparará y presentará su apelación de LTD a Sun Life en su nombre. Si su apelación no tiene éxito, manejamos todas las necesidades de litigio para nuestros clientes sin costo adicional.
Recuerde, debe actuar rápidamente después de una denegación debido a los plazos estrictos. Llámenos hoy al 816-203-0143, y permítanos ayudarlo a asegurar sus beneficios.
Obtenga Ayuda de Nuestro Abogado de Discapacidad con su Denegación de LTD de Sun Life
Cuando trabaja con The Law Office of Kevin McManus, nuestro experimentado abogado de discapacidad a largo plazo manejará el proceso de apelación en su nombre para tener la mejor oportunidad de éxito y obtener los beneficios de discapacidad a largo plazo que merece.
Contáctenos o llame a nuestro abogado de discapacidad a largo plazo al 816-203-0143 hoy para programar una revisión gratuita de su carta de denegación de discapacidad a largo plazo. También puede descargar al instante nuestra guía gratuita para apelaciones de discapacidad a largo plazo, Aprenda cómo luchar y ganar su apelación. ¡Estamos aquí para ayudar y estamos de su lado!
