Los directores financieros (CFO), directores financieros, gerentes financieros y otros profesionales de la industria financiera requieren habilidades de análisis de datos, pensamiento crítico y excelentes habilidades de comunicación. Muchos de estos profesionales financieros trabajan para o con empresas que tienen pólizas grupales de discapacidad a largo plazo.
Si un oficial o gerente financiero se enfrenta a una discapacidad mental o física que le impide cumplir con sus responsabilidades laborales, los beneficios de discapacidad a largo plazo (LTD) deberían pagarse de acuerdo con los términos de la póliza. Lamentablemente, las compañías de seguros de LTD buscan cualquier motivo para negar una reclamación.
La negación de beneficios de discapacidad a largo plazo puede ser una experiencia difícil y confusa. Si ha recibido una denegación de su reclamación por discapacidad, estamos aquí para ayudar. Nuestro experimentado abogado de discapacidad a largo plazo es uno de los pocos en todo el país que está capacitado en ERISA. Llámenos hoy al 816-203-0143 para una revisión gratuita de la carta de negación y los próximos pasos a seguir.
Los Desafíos Únicos de los Gerentes Financieros en LTD
La discapacidad a largo plazo está diseñada para ayudar a cubrir los salarios perdidos y mantenerlo a flote hasta que se recupere. Desafortunadamente, las aseguradoras a menudo niegan o pagan menos de lo debido las reclamaciones de discapacidad a largo plazo para maximizar sus ganancias.
En este artículo, echaremos un vistazo más cercano a los desafíos únicos que enfrentan los oficiales y gerentes financieros que solicitan discapacidad a largo plazo. También describiremos las principales razones por qué los aseguradores niegan las reclamaciones de LTD y proporcionaremos algunos consejos sobre cómo garantizar que se reciban sus beneficios.
Habilidades y Roles de un Gerente o Oficial Financiero
Los oficiales y gerentes financieros son responsables de asegurar la estabilidad financiera de una organización. Preparan informes financieros, supervisan actividades de inversión, analizan datos y elaboran planes y estrategias para los objetivos financieros a largo plazo de la organización sobre cómo aumentar las ganancias.
Se requiere que tengan varias habilidades, incluidas:
● Resolución compleja de problemas
● Preparación de informes financieros
● Pensamiento crítico
● Creatividad
● Juicio y toma de decisiones
● Gestión de datos
● Flexibilidad cognitiva
● Inteligencia emocional
● Orientación al servicio
Puede ser difícil ejecutar estas responsabilidades laborales esenciales cuando se sufre de una lesión o enfermedad. Esto se debe a que las responsabilidades de un oficial y gerente financiero suelen ser de alto estrés, intensivas en tiempo y demandantes intelectualmente, lo cual puede no ser posible de ejecutar con una condición médica que cause incluso una leve discapacidad.
Como ejemplo, podría haber sufrido un trastorno en la columna y no ser capaz de estar sentado durante largos períodos ni manejar el aspecto sedentario de su trabajo como gerente financiero. Incluso a un nivel mínimo, el dolor y la incomodidad lo distraen durante todo el día y dificultan concentrarse en el análisis financiero constante, la elaboración de presupuestos, la supervisión del mercado y la comunicación corporativa necesarias para su trabajo. De manera similar, ciertos tipos de deterioro cognitivo, ya sea causado por TEPT, demencia o una conmoción cerebral, podrían dificultar el uso de las habilidades analíticas necesarias para llevar a cabo su trabajo.
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Por Qué los Aseguradores Niegan la Discapacidad para Oficiales y Gerentes Financieros
Existen diversas razones e incluso tácticas que los aseguradores pueden usar para negar una reclamación de discapacidad a largo plazo. Los profesionales altamente compensados que presentan reclamaciones de discapacidad a largo plazo, como los ejecutivos de negocios, pueden costar a una compañía de seguros cientos de miles de dólares. Las compañías de seguros buscan cualquier justificación para negar, retrasar o reducir una reclamación de discapacidad a largo plazo. Por eso es crucial consultar con nuestro abogado especializado en discapacidad a largo plazo, quien se especializa en ERISA, la ley que regula estas reclamaciones.
Algunas de las principales razones por las que los aseguradores niegan las reclamaciones de LTD son:
1) No cumple con la definición de discapacidad del asegurador: Esta es la razón número uno por la que las reclamaciones de LTD para oficiales y gerentes financieros son negadas. Las pólizas de discapacidad a largo plazo a menudo definen las políticas en dos categorías: Ocupación Propia y Cualquier Ocupación.
- Una póliza de “cualquier ocupación” no proporcionaría beneficios si la persona asegurada aún puede trabajar en otro empleo, aunque sea un puesto de menor salario.
- En cambio, una póliza de “ocupación propia” clasificaría a un titular de póliza como discapacitado si no puede realizar el mismo trabajo que hacía antes de la discapacidad. La póliza de “ocupación propia” dura 24 meses antes de ser revisada y luego puede cambiar a la póliza de “cualquier ocupación”.
2) Los revisores médicos del asegurador disputan su reclamación: Las compañías de seguros a menudo contratan profesionales médicos para revisar su reclamación, y estos profesionales pueden no estar de acuerdo con los médicos tratantes. Estos revisores médicos de terceros no lo han examinado y pueden seleccionar a su antojo sus registros médicos para argumentar que no cumple con la definición de discapacidad de la póliza.
3) El asegurador lo pone bajo vigilancia: La compañía de seguros puede haber puesto vigilancia sobre usted para ver si es incapaz de trabajar. Los investigadores privados pueden ser selectivos en sus informes y usar información limitada para argumentar que en realidad puede trabajar.
4) Presentó su reclamación demasiado tarde: Si presenta su reclamación después de la fecha límite, probablemente será denegada.
5) No hay suficiente evidencia médica que respalde su reclamación: Para que una reclamación sea aprobada, debe haber suficiente evidencia médica que la respalde. Si no hay suficiente evidencia, la reclamación será denegada. Asegúrese de enviar siempre información médica completa y actualizada a tiempo, ya que no se le permitirá presentar información adicional después.
Nuestro abogado experimentado en LTD es reconocido a nivel nacional y luchará por sus derechos y para obtener los beneficios que se merece. Llámenos hoy para una consulta gratuita al 816-203-0123.
¿Qué Hacer Si Su Discapacidad a Largo Plazo es Denegada?
Si su reclamación es denegada, hay algunas cosas que puede hacer para aumentar sus posibilidades de que se apruebe. Primero, debe reunir toda la información relacionada con su reclamación. Esto incluye copias de todos los formularios y documentos enviados como parte de su solicitud. Luego, contacte a un abogado experimentado en discapacidad. Ellos podrán revisar su carta de denegación y ayudarle a entender sus opciones.
A continuación, puede ponerse en contacto con la compañía de seguros y apelar la decisión. Hay algunas cosas que debe saber antes de hacer esto. Primero, debe presentar su apelación dentro de los 180 días posteriores a la denegación de su reclamación. Segundo, necesita proporcionar suficiente evidencia que respalde su apelación.
Luego puede proporcionar documentación adicional o evidencia para respaldar su caso. Si no se siente confiado apelando la decisión por su cuenta o desea que alguien maneje el papeleo, puede ser una buena idea buscar asistencia legal. El proceso de apelación para las pólizas de discapacidad a largo plazo regidas por ERISA, bajo las cuales caen la mayoría de los gerentes financieros, puede ser complicado, por lo que lo mejor es obtener ayuda de un abogado capacitado en ERISA.
Cómo Obtener Discapacidad como Oficial o Gerente Financiero
Si bien nuestro abogado experimentado en LTD lo guiará a través del proceso legal, a continuación se ofrecen consejos útiles para tener éxito en su reclamación de LTD como gerente financiero:
1) Obtenga la documentación médica adecuada: Asegúrese de obtener informes médicos completos de todos los proveedores que lo hayan tratado y que demuestren claramente que su condición médica le impide trabajar.
2) Describa cómo su condición lo afecta: Cuando rellene su solicitud de discapacidad a largo plazo, asegúrese de proporcionar detalles específicos sobre cómo su discapacidad lo afecta y le impide desempeñar sus funciones laborales de manera efectiva.
3) Apóyese en evidencia externa: Si tiene que testificar sobre su condición, recurra a una segunda opinión médica de un experto en el campo, si es necesario.
4) Trabaje con un abogado especializado en discapacidad: Un abogado con experiencia en ERISA podrá revisar su caso, preparar su apelación y asegurarse de que se sigan todos los plazos y procedimientos correctos.
En resumen, si su reclamación por discapacidad a largo plazo ha sido denegada, debe buscar asistencia legal para comprender sus opciones. No asuma que no tiene más remedio que rendirse. La apelación puede ser una vía efectiva para obtener los beneficios de discapacidad a largo plazo que se merece.
Llame hoy para una revisión gratuita de su caso al 816-203-0123 o envíenos un correo electrónico para programar una consulta. Nuestro abogado de discapacidad a largo plazo con sede en Kansas City puede revisar su caso y ayudarle a tomar las medidas adecuadas para obtener los beneficios que le corresponden.