Los directores financieros (CFO), directores de finanzas, gerentes financieros y otras ocupaciones en la industria financiera requieren análisis de datos, pensamiento crítico y excelentes habilidades de comunicación. Muchos de estos puestos financieros trabajan para o con empresas que tienen pólizas grupales de discapacidad a largo plazo.
Si un oficial o gerente financiero se enfrenta a una discapacidad mental o física que le impide desempeñar sus funciones laborales, se deben pagar los beneficios de discapacidad a largo plazo (LTD) de acuerdo con los términos de la póliza. Desafortunadamente, las compañías de seguros de LTD buscan cualquier motivo para negar una reclamación.
La negación de beneficios por discapacidad a largo plazo puede ser una experiencia difícil y confusa. Si ha recibido una denegación de reclamación por discapacidad, estamos aquí para ayudar. Nuestro abogado experimentado en discapacidad a largo plazo es uno de los pocos a nivel nacional capacitados en ERISA. Llámenos hoy al 816-203-0143 para una revisión gratuita de la carta de denegación y los siguientes pasos a seguir.
Los desafíos únicos de los gerentes financieros en LTD
La discapacidad a largo plazo está diseñada para ayudar a cubrir sus salarios perdidos y mantenerlo a flote hasta que se recupere. Desafortunadamente, las aseguradoras a menudo niegan o pagan menos las reclamaciones de discapacidad a largo plazo para maximizar sus ganancias.
En este artículo, analizaremos más de cerca los desafíos únicos que enfrentan los oficiales y gerentes financieros que solicitan discapacidad a largo plazo. También describiremos las principales razones por las que las aseguradoras niegan las reclamaciones de LTD y proporcionaremos algunos consejos para asegurar que reciba sus beneficios.
Habilidades y roles de un gerente u oficial financiero
Los oficiales y gerentes financieros son responsables de garantizar la estabilidad financiera de una organización. Preparan informes financieros, supervisan actividades de inversión, analizan datos y formulan planes y estrategias para los objetivos financieros a largo plazo de la organización sobre cómo aumentar las ganancias.
Se requiere que tengan varias habilidades, incluyendo:
● Resolución compleja de problemas
● Preparación de informes financieros
● Pensamiento crítico
● Creatividad
● Juicio y toma de decisiones
● Gestión de datos
● Flexibilidad cognitiva
● Inteligencia emocional
● Orientación al servicio
Puede ser difícil ejecutar estas funciones laborales esenciales cuando se sufre de una lesión o enfermedad. Esto se debe a que las funciones de un oficial y gerente financiero suelen ser de alta presión, intensivas en tiempo y exigentes intelectualmente, lo que puede no ser posible de realizar con incluso una condición médica ligeramente incapacitante.
Por ejemplo, podría haber sufrido un trastorno de la columna vertebral y no poder sentarse por largos períodos y manejar el aspecto sedentario de su trabajo como gerente financiero. Incluso a un nivel mínimo, el dolor y la incomodidad lo distraen durante todo el día y dificultan la concentración en el análisis financiero constante, la elaboración de presupuestos, el monitoreo del mercado y la comunicación corporativa necesaria para su trabajo. De manera similar, ciertos tipos de deterioro cognitivo, ya sea causado por TEPT, demencia o una conmoción cerebral, podrían dificultar el uso de las habilidades analíticas requeridas para llevar a cabo su trabajo.
Obtenga la compensación que se merece con orientación legal confiable.
Por qué las aseguradoras niegan la discapacidad a oficiales y gerentes financieros
Existen varias razones e incluso tácticas que las aseguradoras pueden usar para negar una reclamación de discapacidad a largo plazo. Los profesionales altamente remunerados que presentan reclamaciones de discapacidad a largo plazo, como los ejecutivos de negocios, pueden costarle a una compañía de seguros cientos de miles de dólares. Las compañías de seguros buscan cualquier justificación para negar, retrasar o reducir una reclamación de discapacidad a largo plazo. Por eso es fundamental consultar con nuestro abogado de discapacidad a largo plazo especializado en ERISA, la ley que rige estas reclamaciones.
Algunas de las principales razones por las que las aseguradoras niegan las reclamaciones de LTD son:
1) No cumple con la definición de discapacidad del asegurador: Esta es la razón número uno por la que se niegan las reclamaciones de LTD para oficiales y gerentes financieros. Las pólizas de seguro de LTD a menudo definen las pólizas bajo dos categorías: Ocupación Propia y Cualquier Ocupación.
- Una póliza de “cualquier ocupación” no proporcionaría beneficios si la persona asegurada aún puede trabajar en otro empleo, incluso si es un puesto de menor remuneración.
- Por el contrario, una póliza de “ocupación propia” clasificaría a un titular de póliza como discapacitado si no puede realizar el mismo trabajo que hacía antes de la discapacidad. La póliza de “ocupación propia” dura 24 meses antes de una revisión y luego puede cambiar a la póliza de “cualquier ocupación”.
2) Los revisores médicos del asegurador disputan su reclamación: Las compañías de seguros a menudo contratan profesionales médicos para revisar su reclamación, y estos profesionales pueden no estar de acuerdo con sus médicos tratantes. Estos revisores médicos externos no lo han examinado y pueden seleccionar sus registros médicos y argumentar que no cumple con la definición de discapacidad de la póliza.
3) El asegurador le coloca vigilancia: La compañía de seguros puede haberle colocado vigilancia para ver si realmente no puede trabajar. Los investigadores privados pueden ser selectivos en sus informes y usar información limitada para argumentar que en realidad puede trabajar.
4) Presenta la reclamación demasiado tarde: Si presenta su reclamación después de la fecha límite, probablemente será denegada.
5) No hay suficiente evidencia médica para respaldar su reclamación: Para que una reclamación sea aprobada, debe haber suficiente evidencia médica que la respalde. Si no hay suficiente evidencia, la reclamación será denegada. Asegúrese de enviar siempre información médica completa y actualizada a tiempo, ya que no se le permitirá enviar información adicional más tarde.
Nuestro abogado experimentado en LTD es reconocido a nivel nacional y luchará por sus derechos y para obtener los beneficios que merece. Llámenos hoy para una consulta gratuita al 816-203-0123.
¿Qué hacer si se niega su discapacidad a largo plazo?
Si su reclamación es denegada, hay algunas cosas que puede hacer para aumentar sus posibilidades de que sea aprobada. Primero, debe reunir toda la información relacionada con su reclamación. Esto incluye copias de todos los formularios y documentos presentados como parte de su solicitud. Luego, contacte a un abogado experimentado en discapacidad. Él podrá revisar su carta de denegación y ayudarle a entender sus opciones.
Luego puede comunicarse con la compañía de seguros y apelar la determinación. Hay algunas cosas que debe saber antes de hacer esto. Primero, debe presentar su apelación dentro de los 180 días posteriores a la denegación de su reclamación. Segundo, debe proporcionar suficiente evidencia que respalde su apelación.
Luego puede proporcionar documentación o evidencia adicional para apoyar su caso. Si no se siente seguro apelando la decisión por su cuenta o desea que alguien maneje el papeleo, podría ser buena idea buscar asistencia legal. El proceso de apelaciones para pólizas de discapacidad a largo plazo regidas por ERISA, bajo las cuales la mayoría de los gerentes financieros están, puede ser complicado, por lo que es mejor obtener ayuda de un abogado capacitado en ERISA.
Cómo obtener discapacidad como oficial o gerente financiero
Mientras nuestro abogado experimentado en LTD lo guiará a través del proceso legal, a continuación se presentan consejos útiles para tener en cuenta para una reclamación exitosa de LTD:
1. Verifique su elegibilidad.
Asegúrese de cumplir con todos los requisitos de elegibilidad antes de solicitar beneficios por discapacidad. Examine cuidadosamente su póliza de discapacidad para entender qué es necesario para calificar para los beneficios de LTD. Detalles importantes están incluidos en su póliza, como la definición de discapacidad, fechas límite, el término máximo de beneficios y posibles limitaciones de beneficios. Nuestro abogado de LTD también puede revisar su póliza.
2. No intente volver al trabajo demasiado rápido.
Su salud es su máxima prioridad. Volver al trabajo demasiado rápido puede poner en riesgo su bienestar y también su reclamación de beneficios de LTD.
3. Anticipe vigilancia.
Evite publicar en redes sociales. Las compañías de seguros a veces contratan detectives privados para monitorearlo, incluyendo revisar sus publicaciones en redes sociales. Sus informes pueden ser muy selectivos, arruinando sus posibilidades de obtener sus beneficios.
Si tiene una discapacidad mental como TEPT o depresión que le impide trabajar, por ejemplo, pueden tomar una publicación corta en redes sociales que lo presente como relativamente bien y argumentar que en realidad puede trabajar.
4. Proporcione registros médicos actualizados.
Reúna y envíe toda la documentación relevante. Una de las principales razones por las que se niegan las solicitudes es que el papeleo no está completo o es inexacto. Asegúrese de tener todos sus registros médicos, resultados de pruebas diagnósticas e información de contacto de sus médicos listos para enviar con su solicitud.
5. Lleve un diario de discapacidad.
También puede llevar un diario de discapacidad que describa cómo su discapacidad afecta su capacidad para trabajar.
6. Presente su reclamación con suficiente anticipación antes de la fecha límite.
Nuestro abogado experimentado en LTD conoce las fechas límite estrictas y se encargará de esto por usted.
7. Solicite una evaluación de discapacidad de un experto vocacional.
Obtenga una declaración de un experto vocacional que explique cómo su discapacidad le limita para cumplir con sus responsabilidades laborales.
8. Solicite una declaración de testigos, incluyendo a su médico.
Obtenga declaraciones de testigos de su médico tratante, familiares, amigos y colegas de trabajo que respalden su justificación para la reclamación de LTD.
Obtenga ayuda de nuestro abogado de LTD capacitado en ERISA
Si le han negado los beneficios por discapacidad, no se rinda. Nuestro abogado de discapacidad a largo plazo reconocido a nivel nacional luchará por los beneficios que merece y estará con usted en cada paso del camino.
Llámenos hoy al 816-203-0143 para una revisión gratuita de la carta de denegación. También puede descargar instantáneamente nuestra guía gratuita de discapacidad a largo plazo, Peligro: Proceda bajo su propio riesgo. Estamos de su lado y aquí para ayudar.
